우리가 흔히 목디스크라 부르는 경추 추간판탈출증은 목뼈, 즉, 경추와 경추사이의 추간판(디스크)의 내부 수핵이 흘러나와 신경근이나 척수를 누르게 되면서 주로 뒷목 및 어깨 상부에 통증과 손저림의 증상을 유발하고 심할 경우 척수신경을 압박하여 신경 손상을 유발함으로서 감각저하, 대소변 기능의 장애, 보행장애 하반신 마비 등도 발생할 수 있습니다.
목디스크의 증상
목디스크의 예방
목디스크는 사고에 의한 발생보다 생활습관으로 인한 발생빈도가 훨신 높기 때문에 무엇보다 예방이 중요합니다.
결론적으로 목디스크를 발생시킬 수 있는 모든 자세는 가급적 자제하는 것이 가장 좋은 예방법입니다.
☑ 올바른 자세를 갖도록 합니다.
목디스크를 유발할 수 있는 모든 자세를 자제하도록 합니다. 컴퓨터를 장시간 하거나 오랜 시간 TV를 볼 때와 같이 장시간 한 자세를 취할 때는 한 시간에 한번 정도 스트레칭을 해 주는 것이 좋습니다. 책을 보거나 컴퓨터 모니터를 볼 때 머리가 앞으로 나오거나, 머리를 숙이는 자세를 오랫동안 하지 않도록 합니다.
☑ 올바른 베개를 사용합니다.
너무 높거나 낮은 베개는 목디스크를 유발하고, 목 어깨 근육의 경직으로 인한 두통을 유발할 수 있습니다. 베개의 높이는 10cm 정도의 낮은 베개를 사용하고 평편한 자세로 눕는 습관을 가지도록 합니다. 한쪽으로 누워서 자는 습관은 목 척추관절에 압박을 주며, 어깨 관절로도 혈액순환을 저해하여 목 척추 관절 및 어깨 관절의 염증을 유발하고 목디스크와 유사하게 목과 어깨통증과 팔저림을 유발할 수 있습니다.
목디스크의 치료
1. 선택적 신경근 차단법
통증의 원인이 되는 척수 신경의 뿌리에 약물을 투여하여 치료합니다.
2. 경막외강신경차단법
척수 신경을 둘러싸고 있는 막이 형성한 경막외강을 통하여 투여하는 치료방법입니다.
3. 척추관절주사
척추뼈 사이에도 관절이 있습니다. 갑자기 목을 돌리기 힘들게 목과 어깨부위에서 통증이 오거나 목을 삐끗한 것 같은 통증이 있을 때가 목 척추 관절에서 염증이 일어난 상태이며, 척추관절주사는 관절의 염증을 없애주어 통증을 경감시킵니다.
4. 척추신경성형술
유착박리술과 신경감압술로 척추의 통증을 완화시켜 줍니다.
허리디스크의 원인
허리디스크의 정확한 질환명은 “요추 추간판 탈출증” 입니다.
추간판이란 척추뼈와 뼈 사이에 있는 원반 모양의 구조물로 척추의 움직임을 담당하며 척추에 압력이 가해졌을 경우 그 충격을 흡수하는 역할을 하는 기관을 말합니다.
추간판 중앙에는 수핵이라는 물질이 들어있는데, 허리 주변 근육, 인대, 디스크 등이 여러 원인으로 인해 퇴행되면 약한 압력이 가해져 디스크가 탈출되고 수핵이 흘러나와 주위 신경을 압박하여 통증을 유발하는 질환입니다.
☑ 오랜 시간 앉아 있는 경우
물건을 들어올릴 때 허리에 걸리는 하중은 그 물건 무게의 10배까지도 늘어나게 됩니다. 이런 과도한 하중은 추간판의 퇴행성 변화를 빨리 오게 하는 주범입니다. 이렇게 약해진 추간판 섬유테는 작은 충격에도 쉽게 찢어지게 되며 수핵이 쉽게 탈출하게 됩니다.
☑ 허리근육의 약화
허리근육은 척추에 가해지는 압력을 하지로 분산시키는 주된 역할을 담당합니다. 척추를 보호하는 허리근육이 약해지면 압력의 분산이 저하되어 추간판의 압박을 초래하고 추간판의 퇴행성 변화를 가속화시키게 되어 디스크로 이어지게 되는 것입니다.
☑ 디스크를 악화시키는 동작
허리를 앞으로 굽히고 회전하는 동작은 추간판에 상당한 충격을 주는 동작입니다. 이 동작은 추간판 내의 수핵을 뒤쪽으로 밀리게하고 섬유테의 섬유들은 허리를 튼 방향과 반대쪽 후측방으로 팽팽히 긴장되게 하는데, 이곳의 추간판 섬유테는 다른 부위보다 훨씬 약한 구조를 갖고 있어 쉽게 손상이 발생하게 되는 것입니다. 일상적인 활동, 즉 머리를 감을 때, 쓰레기를 주을 때, 공을 주울 때 등의 행동에서 나타나며 이런 동작을 취할 때는 가능한 정면을 향하는 자세를 취하는 것이 좋습니다.
허리디스크의 치료
비수술적 방법으로 물리치료, C-ARM을 이용한 신경치료, 척추신경자극기 삽입 등이 있고, 신경감압술을 통한 수술적 치료도 있습니다.
[물리치료]
레이저와 간섭파 등 여러 가지 최신 물리치료가 있습니다. 발병부위에 따른 정확한 치료가 중요하므로 해부학적 지식을 갖춘 숙련된 물리치료사에 의한 도수치료와 운동치료 등을 병행하여야 합니다.
[비수술적 신경치료]
1. 선택적 신경근 차단법
문제가 생긴 척추신경의 신경 가지에 약물을 투여하여 치료합니다.
2. 경막외 신경차단술
척추신경 바깥 공간에 약물을 투여하는 치료방법입니다.
3. 척추관절 주사
척추 뼈 사이에도 관절이 있습니다. 여기에 염증이 생기는 척추관절염은 요통을 유발하는데, 흔히 허리가 삐끗한 경우 척추관절이 영향을 받은 것입니다.
4. 척추신경성형술
유착박리술과 신경감압술로 척추의 통증을 완화시켜 줍니다.
